เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อป้องกันและรักษารอยแผลเป็น

เลเซอร์เศษส่วนไม่ใช่เครื่องมือเลเซอร์ชนิดใหม่ แต่เป็นโหมดการทำงานของเลเซอร์
เลเซอร์ขัดแตะไม่ใช่เครื่องมือเลเซอร์ชนิดใหม่ แต่เป็นโหมดการทำงานของเลเซอร์ตราบใดที่เส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงเลเซอร์ (จุด) น้อยกว่า 500um และลำแสงเลเซอร์ถูกจัดเรียงอย่างสม่ำเสมอเป็นรูปตาข่าย ซึ่งเป็นโหมดการทำงานของเลเซอร์ในเวลานี้ มันเป็นเลเซอร์แบบเศษส่วน

หลักการรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนยังคงเป็นหลักการของการกระทำด้วยความร้อนจากความร้อนแบบเลือกซึ่งเรียกว่าหลักการของการกระทำด้วยความร้อนจากความร้อนแบบเศษส่วน: วิธีการดำเนินการด้วยเลเซอร์ระเหยขนาดใหญ่แบบดั้งเดิมจะถูกปรับเพื่อให้เส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงเลเซอร์ (จุด) น้อยกว่า 500um และลำแสงเลเซอร์ จัดเรียงเป็นประจำเป็นตาข่าย แต่ละจุดมีผลกระทบจากความร้อนจากแสง และมีเซลล์ผิวปกติอยู่ระหว่างจุดต่างๆ ซึ่งมีบทบาทในการซ่อมแซมและการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อ

เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อรักษารอยแผลเป็น

ความยาวคลื่นของเลเซอร์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับผลกระทบของมันที่เลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์สามารถให้ความยาวคลื่นที่ "ดีที่สุด" ได้เลเซอร์เศษส่วน CO2 สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อแผลเป็นได้อย่างจำกัดและควบคุมได้ ลบส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อแผลเป็น สร้างความเสียหายและยับยั้งหลอดเลือดในเนื้อเยื่อแผลเป็น และกระตุ้นให้เกิดไฟโบรบลาสต์การตายของเซลล์ส่งเสริมการสร้างใหม่และการสร้างเส้นใยคอลลาเจนใหม่ พลังงานสูงสุดมีขนาดใหญ่ โซนความเสียหายด้านข้างที่เกิดจากความร้อนมีขนาดเล็ก เนื้อเยื่อระเหยมีความแม่นยำ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ นั้นเบา และแผลเลเซอร์สามารถรักษาได้ 3-5 วัน ส่งผลให้เกิดรอยดำหรือรอยดำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค และปรับปรุงข้อเสียของอาการไม่พึงประสงค์ขนาดใหญ่ (แผลเป็น, เกิดผื่นแดง, ระยะเวลาฟื้นตัวนาน ฯลฯ ) และผลการรักษาที่ไม่มีนัยสำคัญภายใต้ โหมดเลเซอร์ที่ไม่ใช่เศษส่วน แสดงให้เห็นว่าผลการรักษาของการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์ได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ และความเสี่ยงของการติดเชื้อต่ำข้อดีของการรักษาหลังผ่าตัดที่ง่ายดาย แสดงให้เห็นกระบวนการฟื้นตัวจาก “แผลเป็น → ผิวหนัง”

เลเซอร์เศษส่วนมีความปลอดภัยและประสิทธิภาพที่ดีกว่าในทันทีและในระยะยาวมากกว่าเลเซอร์ Er แบบระเหย เลเซอร์แบบไม่ระเหย และการลอกผิวด้วยสารเคมี ดังนั้น เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์จึงได้รับการยกย่องอย่างสูงในการรักษารอยแผลเป็น

ในปัจจุบัน ข้อบ่งชี้ของการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์มีการขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับวิธีการแบบเดิม
การรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 ในระยะเริ่มแรกส่วนใหญ่เหมาะสำหรับรอยแผลเป็นตื้น ๆในปัจจุบัน ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์คือ: 1 การรักษารอยแผลเป็นตื้น ๆ ที่เกิดขึ้น รอยแผลเป็นมากเกินไป และรอยแผลเป็นจากการหดตัวที่ไม่รุนแรง2. กระบวนการสมานแผลและการใช้ตั้งแต่เนิ่นๆ หลังจากการรักษาสามารถเปลี่ยนกระบวนการทางสรีรวิทยาของการรักษาบาดแผลและป้องกันการเกิดแผลเป็นได้3.การติดเชื้อแผลเป็น แผลในกระเพาะอาหาร และแผลเรื้อรัง แผลไหม้ที่ตกค้าง

การรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วนด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ควรทำทุกๆ 3 เดือนหรือมากกว่านั้น
ควรทำการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์แบบเศษส่วนทุกๆ 3 เดือนหรือนานกว่านั้นหลักการคือ: หลังการรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วนด้วย CO2 จะใช้เวลาระยะหนึ่งก่อนที่แผลจะหายและซ่อมแซมในเดือนที่ 3 หลังการรักษา โครงสร้างเนื้อเยื่อของแผลหลังการรักษากลับมีสภาพใกล้เคียงกับเนื้อเยื่อปกติในทางคลินิกจะเห็นได้ว่าพื้นผิวของแผลมีความคงตัวไม่มีรอยแดงหรือเปลี่ยนสีช่วงนี้ควรตัดสินใจอีกครั้งตามการฟื้นตัวของผิวแผลพารามิเตอร์ของการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นนักวิชาการบางคนทำการรักษาซ้ำทุกๆ 1-2 เดือนในมุมมองของการรักษาบาดแผลการหายของบาดแผลไม่มีปัญหา แต่ในด้านความเสถียรของการฟื้นตัวของบาดแผลและความเป็นไปได้ในการกำหนดพารามิเตอร์ของการรักษาซ้ำนั้นไม่ดีเท่าช่วงที่ 3 ควรรักษาดีกว่า เดือนละครั้ง.ที่จริงแล้ว กระบวนการซ่อมแซมบาดแผลและการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อใช้เวลานานกว่า และควรรักษาซ้ำในช่วงเวลามากกว่า 3 เดือน

ประสิทธิภาพของการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์เศษส่วนด้วยคาร์บอนไดออกไซด์นั้นได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัย
ประสิทธิภาพของการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์นั้นค่อนข้างแน่นอน แต่ประสิทธิภาพนั้นได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัย และอาจเกิดการรักษาที่ไม่น่าพึงพอใจในบางกรณี ส่งผลให้แพทย์และผู้ป่วยบางรายเกิดความสงสัยในประสิทธิภาพของการรักษา

①ผลของการรักษาด้วยเลเซอร์ต่อรอยแผลเป็นขึ้นอยู่กับสองด้าน: ในด้านหนึ่ง เทคโนโลยีการรักษาของแพทย์ และการนำแผนการรักษาที่สมเหตุสมผลมาใช้ในทางกลับกันคือความสามารถในการซ่อมแซมส่วนบุคคลของผู้ป่วยแผลเป็น

2 ในระหว่างขั้นตอนการรักษา ควรเลือกการใช้เลเซอร์หลายตัวร่วมกันตามลักษณะของแผลเป็น หรือควรเปลี่ยนเลเซอร์เดียวกันไปที่หัวการรักษาและปรับพารามิเตอร์การรักษาตามความจำเป็น

3. ควรเสริมสร้างการรักษาพื้นผิวบาดแผลหลังการรักษาด้วยเลเซอร์ เช่น การใช้ครีมทาตายาปฏิชีวนะและท่อโกรทแฟคเตอร์เป็นประจำ เพื่อป้องกันการติดเชื้อและส่งเสริมการสมานแผล

④ยังคงจำเป็นต้องเลือกแผนการรักษาส่วนบุคคลตามสภาพของแผลเป็น และรวมการผ่าตัด การบำบัดด้วยการบีบอัดแบบยืดหยุ่น รังสีบำบัด การฉีดฮอร์โมนสเตียรอยด์ภายในแผลเป็น ผลิตภัณฑ์ซิลิโคนเจล และการใช้ยาภายนอกเพื่อปรับปรุงผลการรักษา และดำเนินการ การป้องกันและการรักษารอยแผลเป็นแบบไดนามิกที่ครอบคลุมรักษา.

วิธีการปรับปรุงผลการรักษาของการรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์เศษส่วนด้วยคาร์บอนไดออกไซด์
ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของแผลเป็นมีความหลากหลาย และต้องเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามลักษณะของแผลเป็น

1. โหมดเลเซอร์เศษส่วนผิวเผินใช้สำหรับรอยแผลเป็นที่ค่อนข้างแบน และใช้โหมดเลเซอร์เศษส่วนแบบลึกกว่าสำหรับรอยแผลเป็นที่ยุบตัวเล็กน้อย

②รอยแผลเป็นที่ยื่นออกมาเล็กน้อยบนผิวหรือผิวหนังยกขึ้นรอบๆ หลุมควรใช้ร่วมกับโหมดไฮเปอร์พัลส์และโหมดขัดแตะ

3 สำหรับรอยแผลเป็นที่ยกขึ้นอย่างเห็นได้ชัด จะใช้เทคโนโลยีเลเซอร์เศษส่วนเทียม และความลึกของการเจาะด้วยเลเซอร์ควรสอดคล้องกับความหนาของแผลเป็น

④รอยแผลเป็นที่ยุบลงหรือยกขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และรอยแผลเป็นที่มีความผิดปกติของการหดตัวควรได้รับการปรับรูปร่างใหม่หรือทำให้ผอมลงโดยการผ่าตัดออกก่อน จากนั้นจึงรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วนหลังการผ่าตัด

⑤ควรเพิ่มการฉีดยาภายในแผลเป็นหรือการใช้ triamcinolone acetonide หรือ Deprosone (การรักษาด้วยยาด้วยเลเซอร์) ภายนอกในเวลาเดียวกันกับการรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับแผลเป็นหรือบริเวณที่เกิดแผลเป็นอย่างเห็นได้ชัด

⑥ การป้องกันการเกิดแผลเป็นหนาขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถใช้ร่วมกับ PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT เป็นต้น เพื่อยับยั้งการขยายตัวของหลอดเลือดในแผลเป็นตามสภาพของแผลเป็นเมื่อรวมกับการรักษาที่ครอบคลุม เช่น ยาที่ส่งเสริมการรักษา การบำบัดด้วยการบีบอัดแบบยืดหยุ่น การฉายรังสีตามร่างกาย ผลิตภัณฑ์ซิลิโคนเจล และการใช้ยาภายนอก จึงมีการนำการรักษาที่ครอบคลุมแบบไดนามิกสำหรับการป้องกันแผลเป็นและการรักษาเพื่อปรับปรุงผลการรักษา

เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์มีผลการรักษารอยแผลเป็นอย่างน่าทึ่ง และส่งเสริมการเปลี่ยนผิวที่มีรอยแผลเป็นเป็นผิวธรรมดาโดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
การรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์สำหรับรอยแผลเป็นสามารถปรับปรุงอาการและสัญญาณของรอยแผลเป็นได้อย่างมาก และปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของรอยแผลเป็นได้อย่างมากภายใต้สถานการณ์ปกติ กิจกรรมของแผลเป็นจะดีขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการรักษา อาการคันของแผลเป็นจะดีขึ้นภายในไม่กี่วัน และสีและเนื้อสัมผัสของแผลเป็นจะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 เดือนหลังการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีก คาดว่าจะกลับสู่ผิวปกติ หรือใกล้เคียงกับสภาพผิวปกติ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผลจะดีกว่า

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์ในการป้องกันและรักษารอยแผลเป็น ได้แก่ เกิดผื่นแดงในระยะสั้น การติดเชื้อ รอยดำ การขาดเม็ดสี อาการคันผิวหนังเฉพาะที่ และเนื้อร้ายที่ผิวหนัง

โดยทั่วไป เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษารอยแผลเป็น โดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหรือรุนแรงขึ้น