เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อป้องกันและรักษารอยแผลเป็น

เลเซอร์เศษส่วนไม่ใช่เครื่องมือเลเซอร์ใหม่ แต่เป็นโหมดการทำงานของเลเซอร์
เลเซอร์ขัดแตะไม่ใช่เครื่องมือเลเซอร์ใหม่ แต่เป็นโหมดการทำงานของเลเซอร์ ตราบใดที่เส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงเลเซอร์ (จุด) น้อยกว่า 500um และลำแสงเลเซอร์จัดเรียงเป็นประจำในรูปแบบขัดแตะโหมดการทำงานของเลเซอร์ในเวลานี้มันเป็นเลเซอร์เศษส่วน

หลักการของการรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนยังคงเป็นหลักการของการกระทำที่มีความร้อนด้วยแสงซึ่งเรียกว่าหลักการของการกระทำของความร้อนด้วยแสงแบบแยกส่วน: วิธีการระเหยเลเซอร์ขนาดใหญ่แบบดั้งเดิมระหว่างการปรับเส้นผ่า ซึ่งมีบทบาทในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อและการเปลี่ยนแปลง

เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อรักษารอยแผลเป็น

ความยาวคลื่นของเลเซอร์มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับผลกระทบของมัน ที่เลเซอร์ CO2สามารถให้ความยาวคลื่น "ดีที่สุด" เลเซอร์เศษส่วน CO2 อาจทำให้เกิดความเสียหายจากแผลเป็นที่ จำกัด และควบคุมได้ลบส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อแผลเป็นความเสียหายและยับยั้งหลอดเลือดในเนื้อเยื่อแผลเป็นและทำให้เกิดไฟโบรบลาสต์ apoptosis ส่งเสริมการฟื้นฟูและการฟื้นฟูของเส้นใยคอลลาเจนพลังงานสูงสุดของมันมีขนาดใหญ่เขตความเสียหายด้านความร้อนที่เกิดจากความร้อนมีขนาดเล็กเนื้อเยื่อไอระเหยนั้นแม่นยำความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ มีแสงน้อยลง ข้อเสียของอาการไม่พึงประสงค์ขนาดใหญ่ (แผลเป็น, ผื่นแดง, เวลาพักฟื้นที่ยาวนาน ฯลฯ ) และผลการรักษาที่ไม่มีนัยสำคัญภายใต้โหมดเลเซอร์ที่ไม่ใช่การแบ่งแยกเลเซอร์แสดงให้เห็นว่าผลการรักษาของการรักษาด้วยเลเซอร์ของรอยแผลเป็นนั้นดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความเสี่ยงของการติดเชื้ออยู่ในระดับต่ำ ข้อได้เปรียบของการรักษาหลังผ่าตัดง่าย ๆ แสดงกระบวนการกู้คืนจาก“ Scar → Skin”

เลเซอร์เศษส่วนมีความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระยะยาวและประสิทธิภาพในระยะยาวกว่าเลเซอร์เอ่อระเหย, เลเซอร์ที่ไม่ใช้ยาและการลอกสารเคมีดังนั้นเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์จึงได้รับการยกย่องอย่างสูงสำหรับการรักษาแผลเป็น

ในปัจจุบันข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนของรอยแผลเป็นจะขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับวิธีการดั้งเดิม
การรักษาด้วยเลเซอร์ CO2 ในช่วงต้นของรอยแผลเป็นส่วนใหญ่เหมาะสำหรับรอยแผลเป็นผิวเผิน ในปัจจุบันข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนของรอยแผลเป็นคือ: ①การรักษารอยแผลเป็นผิวเผินที่เกิดขึ้นแผลเป็น hypertrophic และรอยแผลเป็นจากการหดตัวอ่อน ②กระบวนการรักษาบาดแผลและการประยุกต์ใช้ก่อนหลังการรักษาสามารถเปลี่ยนกระบวนการทางสรีรวิทยาของการรักษาแผลและป้องกันแผลเป็นแผล การติดเชื้อ scar, แผลในแผลและแผลในแผลเรื้อรัง, แผลไหม้ที่เหลืออยู่

การรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนของรอยแผลเป็นควรได้รับการรักษาทุก ๆ 3 เดือนขึ้นไป
การรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์ควรดำเนินการทุก ๆ 3 เดือนหรือนานกว่านั้น หลักการคือ: หลังจากการรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วน CO2 มันต้องใช้เวลาในการรักษาแผลและซ่อมแซม ในเดือนที่ 3 หลังการรักษาโครงสร้างเนื้อเยื่อแผลหลังการรักษากลับสู่สถานะใกล้กับเนื้อเยื่อปกติ ในทางคลินิกจะเห็นได้ว่าการปรากฏตัวของพื้นผิวแผลมีความเสถียรโดยไม่มีรอยแดงและการเปลี่ยนสี ในเวลานี้จะเป็นการดีกว่าที่จะตัดสินใจอีกครั้งตามการฟื้นตัวของพื้นผิวแผล พารามิเตอร์ของการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น นักวิชาการบางคนทำการรักษาอีกครั้งในช่วงเวลา 1-2 เดือน จากมุมมองของการรักษาแผลไม่มีปัญหาในการรักษาแผล แต่ในแง่ของความมั่นคงของการฟื้นตัวของแผลและความเป็นไปได้ในการกำหนดพารามิเตอร์ของการรักษาอีกครั้งมันไม่ดีเท่าช่วง 3 มันจะดีกว่าที่จะรักษาเดือนละครั้ง ในความเป็นจริงกระบวนการซ่อมแซมบาดแผลและการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อใช้เวลานานขึ้นและจะดีกว่าในการรักษาอีกครั้งในช่วงเวลานานกว่า 3 เดือน

ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนของรอยแผลเป็นได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ
ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์สำหรับรอยแผลเป็นนั้นแน่นอน แต่ประสิทธิภาพของมันได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายอย่างและบางกรณีของการรักษาที่ไม่น่าพอใจอาจเกิดขึ้นนำแพทย์บางคนและผู้ป่วยบางรายสงสัยว่ามีประสิทธิภาพ

①ผลของการรักษาด้วยเลเซอร์ต่อรอยแผลเป็นขึ้นอยู่กับสองด้าน: ในอีกด้านหนึ่งเทคโนโลยีการรักษาของแพทย์และการยอมรับแผนการรักษาที่สมเหตุสมผล ในทางกลับกันมันเป็นความสามารถในการซ่อมแซมส่วนบุคคลของผู้ป่วยแผลเป็น

②ในระหว่างกระบวนการบำบัดควรเลือกการรวมกันของเลเซอร์หลายตัวตามลักษณะที่ปรากฏของแผลเป็นหรือเลเซอร์เดียวกันควรเปลี่ยนเป็นหัวการรักษาและพารามิเตอร์การรักษาที่ปรับตามต้องการ

③การรักษาพื้นผิวแผลหลังการรักษาด้วยเลเซอร์ควรได้รับความเข้มแข็งเช่นการใช้ครีมตายาปฏิชีวนะและหลอดปัจจัยการเจริญเติบโตเป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อและส่งเสริมการรักษาแผล

④มันยังมีความจำเป็นในการเลือกแผนการรักษาส่วนบุคคลตามสภาพอากาศและการผ่าตัดรวมการบำบัดการบีบอัดแบบยืดหยุ่นการรักษาด้วยรังสีการฉีดฮอร์โมนสเตียรอยด์ภายในผลิตภัณฑ์เจลซิลิโคนและการใช้ยาภายนอกเพื่อปรับปรุงผลการรักษา รักษา.

วิธีการปรับปรุงผลการรักษาของการรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เศษส่วนของรอยแผลเป็น
ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของรอยแผลเป็นมีความหลากหลายและต้องเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามลักษณะของรอยแผลเป็น

mode โหมดเลเซอร์เศษส่วนแบบผิวเผินใช้สำหรับรอยแผลเป็นที่ค่อนข้างแบนและโหมดเลเซอร์เศษส่วนที่ลึกกว่าจะใช้สำหรับรอยแผลเป็นที่จมลงเล็กน้อย

②scarsที่ยื่นออกมาเล็กน้อยบนพื้นผิวหรือผิวที่ยกขึ้นรอบหลุมควรรวมกับโหมด Hyperpulse และโหมดขัดแตะ

③สำหรับรอยแผลเป็นที่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนใช้เทคโนโลยีเลเซอร์เศษส่วนเทียมและความลึกของการเจาะเลเซอร์ควรสอดคล้องกับความหนาของแผลเป็น

④scarsที่เห็นได้ชัดว่าจมหรือเพิ่มขึ้นและรอยแผลเป็นที่มีความผิดปกติของ contracture ควรเปลี่ยนโฉมหน้าหรือผอมบางโดยการตัดตอนก่อนการผ่าตัดก่อนแล้วจึงรักษาด้วยเลเซอร์เศษส่วนหลังการผ่าตัด

⑤ intra-scar การฉีดหรือการใช้ภายนอกของ triamcinolone acetonide หรือ deprosone (การรักษาด้วยยาเลเซอร์-introduction) ควรเพิ่มในเวลาเดียวกันของการรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับรอยแผลเป็นที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

⑥การป้องกันระยะแรกของแผลเป็น hyperplasia สามารถรวมกับ PDL, 560 nmopt, 570 nmopt, 590 nmopt ฯลฯ เพื่อยับยั้งหลอดเลือด hyperplasia ในแผลเป็นตามสภาพแผลเป็น เมื่อรวมกับการรักษาที่ครอบคลุมเช่นยาที่ส่งเสริมการรักษา, การรักษาด้วยการบีบอัดแบบยืดหยุ่น, การรักษาด้วยรังสีในร่างกาย, ผลิตภัณฑ์ซิลิโคนเจลและการใช้ยาภายนอก

เลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์มีผลการรักษาที่น่าทึ่งต่อรอยแผลเป็นและส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงของผิวที่มีแผลเป็นให้กลายเป็นผิวปกติที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
การรักษาด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ของรอยแผลเป็นสามารถปรับปรุงอาการและสัญญาณของรอยแผลเป็นได้อย่างมีนัยสำคัญและปรับปรุงการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นอย่างมีนัยสำคัญ ภายใต้สถานการณ์ปกติกิจกรรมของแผลเป็นสามารถปรับปรุงได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการรักษาความรู้สึกคันของแผลเป็นสามารถปรับปรุงได้ภายในไม่กี่วันและสีและพื้นผิวของแผลเป็นสามารถปรับปรุงได้หลังจาก 1-2 เดือน หลังจากการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีกคาดว่าจะกลับสู่ผิวปกติหรือใกล้กับสถานะของผิวหนังปกติการรักษาก่อนเวลาผลจะดีกว่า

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์ในการป้องกันและรักษาแผลเป็น ได้แก่ การเกิดผื่นแดงระยะสั้นการติดเชื้อ hyperpigmentation การ hypopigmentation อาการคันผิวในท้องถิ่นและเนื้อร้ายผิวหนัง

โดยทั่วไปเลเซอร์เศษส่วนคาร์บอนไดออกไซด์มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาแผลเป็นโดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหรือน้อยลง